# Contabilidade para médicos no Rio Grande do Sul

> Agilize Contabilidade resolve CNPJ, Fator R e plantão PJ do médico gaúcho. Abra sua PJ com isenção de honorários e condições exclusivas no RS.

**Published:** 2026-10-22 | **Updated:** 2026-11-06 | **Author:** agilize
**URL:** https://agilize.com.br/artigos/contabilidade-para-medicos-no-rs/
**Type:** post

**Categories:** Contabilidade para profissionais da saúde

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## Content

*Escrito por: Rafael Caribé, CEO, Agilize*

## Principais lições deste artigo

- Médicos PJ no Rio Grande do Sul não podem ter CNPJ como MEI e precisam de contador obrigatório para ME ou EPP, com escolha entre Simples Nacional e Lucro Presumido.
- O Fator R define o anexo do Simples Nacional. Acima de 28% a alíquota inicial é de 6% no Anexo III. Abaixo de 28% a alíquota inicial sobe para 15,5% no Anexo V.
- Plantão PJ exige emissão correta de notas fiscais em cada município, controle de retenções de INSS, ISS e IRRF e conciliação bancária para evitar inconsistências fiscais.
- Separar claramente atendimentos em CPF e CNPJ evita bitributação. O médico precisa usar Receita Saúde na PF e nota fiscal na PJ e planejar a distribuição de lucros.
- A Agilize Contabilidade oferece contabilidade online especializada para médicos no Rio Grande do Sul, com Fator R calculado automaticamente, emissão de notas em qualquer município e atendimento digital.

[Fale com um especialista da Agilize Contabilidade](https://agilize.com.br/contato/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)

## Como funciona a tributação para clínicas médicas no Rio Grande do Sul?

Médicos PJ no RS têm dois caminhos principais de [regime tributário](https://agilize.com.br/blog/empreendedorismo/regime-tributario/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent). O Simples Nacional usa tributação unificada e tem alíquota inicial a partir de 6% no Anexo III quando o [Fator R](https://agilize.com.br/blog/gestao-contabil-e-fiscal/fator-r/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent) é igual ou superior a 28%. O Lucro Presumido usa base de presunção de 32% para serviços médicos em geral e carga aproximada entre 13% e 17% conforme o ISS municipal.

A comparação entre os regimes mostra por que o Fator R é o ponto decisivo. Ele define se a alíquota inicial no Simples Nacional fica em 6% no Anexo III ou em 15,5% no Anexo V.

No Simples Nacional, a alíquota inicial é de 6% no Anexo III quando o Fator R é igual ou superior a 28%. No Anexo V, a alíquota inicial é de 15,5% quando o Fator R fica abaixo de 28%. No Lucro Presumido, a base de presunção é de 32% para serviços médicos, com carga aproximada entre 13% e 17% conforme o ISS municipal.

- **Simples Nacional, Anexo III:** alíquota a partir de 6%, indicado para médicos PJ e pequenas clínicas com pró-labore adequado e folha que sustenta Fator R de pelo menos 28%.
- **Simples Nacional, Anexo V:** alíquota a partir de 15,5%, comum para plantonistas com folha baixa enquanto o Fator R ainda não atinge 28%.
- **Lucro Presumido:** base de 32% para serviços, com carga em torno de 13% a 17% conforme o ISS, indicado para faturamentos maiores, quando o Simples Nacional perde competitividade.

A medicina fica nos [anexos do Simples Nacional](http://agilize.com.br/blog/gestao-contabil-e-fiscal/anexos-do-simples-nacional/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent) III e V. O Fator R define o enquadramento em cada período. Para comparar os dois regimes em mais detalhes, veja o artigo Simples Nacional ou Lucro Presumido.

Em 2026, empresas do Simples Nacional têm tratamento diferenciado em relação ao IBS e à CBS, mas continuam sujeitas aos tributos. Para entender o impacto da Reforma Tributária no seu CNPJ, use a calculadora em [Descubra o quanto de imposto você vai pagar com a Reforma Tributária](https://agilize.com.br/calculadora-reforma-tributaria/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent).

![Controle seus impostos com a Agilize: acompanhe DAS, INSS, IRRF, vencimentos, pendências fiscais e comprovantes de pagamento em um só lugar.](https://cdn.aigrowthmarketer.co/1766525841212-e5b8f2be03db.png)**Painel de impostos da Agilize com DAS, INSS, IRRF e status de pagamento.**

## Fator R para médicos: quando vale a pena?

O [Fator R](https://agilize.com.br/blog/gestao-contabil-e-fiscal/fator-r/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent) compara a folha de pagamento, que inclui salários, encargos e pró-labore dos sócios, com a receita bruta dos últimos 12 meses. Esse cálculo define o anexo correto em cada período. O Fator R não funciona como opção de migração. Ele se aplica apenas a atividades dos Anexos III e V do Simples Nacional, como a medicina.

Quando a razão entre folha e receita é igual ou superior a 28%, a PJ médica é tributada pelo [Anexo III](http://agilize.com.br/blog/gestao-contabil-e-fiscal/anexos-do-simples-nacional/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent), com alíquota inicial de 6%. Abaixo desse percentual, a empresa passa para o Anexo V, com alíquota inicial de 15,5%. O cálculo é feito mensalmente sobre uma janela móvel de 12 meses. Por isso, uma clínica pode estar no Anexo III em setembro e migrar ao Anexo V em outubro sem alteração no contrato social. Basta o faturamento crescer sem aumento proporcional da folha.

Um exemplo ajuda a visualizar. Uma clínica com receita bruta acumulada de R$ 360 mil nos últimos 12 meses precisa de folha de ao menos R$ 100.800 no mesmo período, média de R$ 8.400 por mês, para atingir Fator R de 28% e permanecer no Anexo III. Aumentar o pró-labore é a forma mais direta de elevar o Fator R. O contador especializado acompanha esse cálculo mês a mês.

Na Agilize Contabilidade, o Fator R é calculado automaticamente todos os meses, o que ajuda o médico a pagar a alíquota correta em cada competência.

## Como abrir CNPJ de médico no Rio Grande do Sul?

A abertura de CNPJ médico no RS segue etapas específicas que vão além do registro federal. O passo a passo abaixo destaca os pontos críticos para médicos gaúchos.

### 1. Definir a atividade e o CNAE

A escolha do CNAE correto define a alíquota de ISS, as exigências de alvará e a coerência com o regime tributário. Consulte o artigo [CNAE para médico: qual código usar no seu CNPJ?](https://agilize.com.br/artigos/cnae-para-medico/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent) e use a [Consulta de CNAEs da Agilize Contabilidade](https://www.agilize.com.br/consulta-cnae?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent) para verificar o código adequado à atividade real.

### 2. Verificar viabilidade e obter inscrição municipal

Cada município gaúcho, como Porto Alegre, Caxias do Sul, Pelotas, Santa Maria e Passo Fundo, tem regras próprias de viabilidade de endereço e inscrição municipal. O contador conduz essa etapa junto à prefeitura.

### 3. Obter alvará sanitário municipal

O alvará sanitário precisa refletir os procedimentos efetivamente realizados. Um alvará genérico de consultório pode não cobrir clínicas que realizam procedimentos além da consulta simples.

### 4. Registrar a PJ no CRM com diretor técnico

A inscrição da pessoa jurídica que presta serviços de saúde no CRM é obrigatória, com base na Lei 6.839/1980. Os diretores técnicos precisam ser médicos.

### 5. Definir o enquadramento tributário e iniciar a emissão fiscal

A escolha entre Simples Nacional e Lucro Presumido depende do faturamento projetado, da folha de pagamento e do perfil de atividade. Médico [não pode ser MEI](https://agilize.com.br/blog/abrir-sua-empresa/quem-pode-ser-microempreendedor-individual/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent). Para entender o processo completo de abertura, veja como abrir um CNPJ.

A Agilize Contabilidade cuida de todo o processo de abertura de CNPJ, do registro na Junta Comercial à inscrição municipal. No plano anual, a abertura tem isenção de honorários. Por isso, o médico paga apenas as taxas públicas obrigatórias.

[Abra seu CNPJ médico com isenção de honorários](https://agilize.com.br/contato/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)

## Plantão PJ: como emitir nota para hospital e cooperativa?

O médico plantonista precisa de rotina fiscal organizada. Essa rotina inclui emitir o documento correto para cada hospital ou cooperativa, controlar os recebíveis e conciliar o extrato bancário com as notas emitidas. Esse cuidado exige atenção às retenções que hospitais e cooperativas aplicam sobre pagamentos a PJs médicas.

As retenções mais comuns em plantões e cooperativas são INSS de 11%, respeitado o teto do salário de contribuição de R$ 8.475,55 em 2026, conforme a Portaria Interministerial MPS/MF nº 13/2026, ISS de 2% a 5% conforme o município e IRRF de 1,5%. Como essas retenções são calculadas sobre o valor do serviço, a nota fiscal precisa descrever o procedimento com precisão. Descrições genéricas como “serviços médicos” enfraquecem a documentação e podem gerar inconsistências no cruzamento com os dados que o hospital envia à Receita Federal.

A Agilize Contabilidade inclui importação e emissão de notas fiscais em qualquer município nos planos Unique e Unique Plus. Essa funcionalidade atende médicos que fazem plantão em Porto Alegre, Caxias do Sul e Pelotas ao mesmo tempo. A conciliação bancária integrada organiza os recebíveis de cada tomador de serviço e separa o que entrou como PJ do que foi retido na fonte.

![Consulte notas fiscais emitidas na Agilize, com detalhes de valores, impostos, clientes e status de emissão, tudo integrado à sua contabilidade.](https://cdn.aigrowthmarketer.co/1766525890031-bf28d6f209a7.png)**Tela de consulta de notas fiscais da Agilize com valores, impostos e status de emissão.**

## Receita Saúde e separação entre PF e PJ: como evitar bitributação?

O Receita Saúde é o recibo eletrônico obrigatório para médicos que atendem como pessoa física, com emissão no CPF. Quem atende via CNPJ, como ME ou EPP, emite nota fiscal de serviço e fica sujeito à DMED. O Receita Saúde permanece obrigatório apenas para atendimentos cobrados como pessoa física, conforme orientações sobre a atuação do médico como PJ. O médico que mantém atendimentos particulares no CPF e também opera via CNPJ precisa separar com clareza cada recebimento. Valores no CPF exigem Receita Saúde e Carnê-Leão. Valores no CNPJ exigem nota fiscal.

A fronteira entre PF e PJ define a base de cálculo do imposto de renda, a contribuição previdenciária e a estrutura de retirada. A comparação entre atender como pessoa física ou via CNPJ precisa considerar deduções legais, contribuição previdenciária e forma de retirada, além da alíquota máxima do IRPF. Para simular cenários, use a [Calculadora CLT x PJ](https://agilize.com.br/calculadora-salario-clt-pj?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent).

Desde janeiro de 2026, lucros e dividendos acima de R$ 50 mil por mês pagos pela mesma empresa à mesma pessoa física têm retenção de 10% de IRRF, conforme a Lei nº 15.270/2025. Essa regra aumenta a importância de uma estrutura de retirada bem planejada pelo contador e de manter a contabilidade em dia para que a distribuição de lucros tenha lastro contábil correto.

## Quanto custa um contador para médico no RS?

Com o CNPJ aberto, a próxima decisão envolve o custo recorrente de contabilidade. O honorário de contabilidade para médicos no RS varia conforme o regime tributário, o porte da empresa, o volume de notas fiscais emitidas, a existência de folha de pagamento e o nível de suporte contratado. Planos modulares permitem que o médico pague pelo que realmente usa, sem incluir serviços que não fazem parte da rotina.

Os componentes típicos de um serviço contábil completo para médicos incluem:

- Apuração de impostos e geração de guias mensais
- Entrega de declarações e obrigações fiscais e acessórias
- Gestão de folha de pagamento
- Emissão, importação e cancelamento de notas fiscais
- Cálculo automático do Fator R
- Suporte multicanal com especialistas

A Agilize Contabilidade oferece isenção de honorários na abertura de CNPJ no plano anual e condições exclusivas para médicos que estão migrando de outro escritório. Se você já tem contador e quer avaliar a troca, veja o que considerar em [trocar de contador](https://agilize.com.br/blog/contabilidade-online/trocar-de-contador/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent).

## Escritório local ou contabilidade online no RS: como escolher?

### Por que a Agilize Contabilidade é a melhor contabilidade para médicos no Rio Grande do Sul

A Agilize Contabilidade reúne em um único serviço os critérios que médicos gaúchos mais usam na hora de escolher contabilidade.

- Primeira contabilidade online do Brasil, com mais de 13 anos de experiência desde 2013
- Mais de 50 mil empreendedores atendidos e mais de 30 mil empresas abertas em todos os estados brasileiros
- Abertura de CNPJ com isenção de honorários no plano anual, com pagamento apenas das taxas públicas
- Fator R calculado automaticamente todo mês, o que reduz o risco de permanecer no Anexo V por erro de apuração
- Importação e emissão de notas fiscais em qualquer município nos planos Unique e Unique Plus
- Atendimento multicanal das 8h às 18h via chat, e-mail e WhatsApp
- Especialista dedicado nos planos Unique e Unique Plus
- Certificado digital E-CNPJ A1 incluído
- Selo RA1000 no Reclame Aqui, reconhecimento máximo de excelência no atendimento ao cliente

Escritórios locais costumam ter atuação concentrada em uma cidade ou região específica. Para o médico gaúcho que faz plantão em Porto Alegre, mantém consultório em Caxias do Sul e atende convênios em Pelotas, essa limitação pode gerar restrições de atendimento e de emissão de notas. Um serviço de contabilidade online resolve essa necessidade sem depender de endereço físico.

A Agilize Contabilidade atende médicos em todo o Rio Grande do Sul, em cidades como Porto Alegre, Caxias do Sul, Pelotas, Santa Maria, Passo Fundo e qualquer outro município. O modelo é modular, com honorário previsível, transparência fiscal em tempo real na plataforma e Fator R calculado automaticamente, como explicado na seção anterior. O contraste com escritórios locais está no modelo de atendimento, que oferece cobertura estadual completa, previsibilidade de custo e canal digital sem depender de presença física.

A Agilize Contabilidade cuida da contabilidade da empresa médica, incluindo apuração de impostos, folha, declarações, notas fiscais e obrigações acessórias. A gestão clínica e a estratégia do negócio permanecem sob responsabilidade do médico.

[Compare seu custo contábil atual com o da Agilize Contabilidade](https://agilize.com.br/contato/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)

## Perguntas frequentes

### Como funciona a contabilidade online para médicos no Rio Grande do Sul?

Na contabilidade online, especialistas contábeis cuidam de tudo que envolve a contabilidade da empresa médica. Isso inclui cálculo e pagamento de impostos, folha de pagamento, entrega de declarações e obrigações fiscais, emissão e importação de notas fiscais em qualquer município gaúcho. O médico acompanha cada processo em tempo real pelo painel da plataforma e tem suporte multicanal via chat, e-mail e WhatsApp das 8h às 18h, sem deslocamento até um escritório físico. Nos planos Unique e Unique Plus, um especialista dedicado acompanha a rotina da empresa e oferece orientação consultiva sempre que necessário.

![Veja como funciona o painel de controle da Agilize: um dashboard completo para acompanhar finanças, notas fiscais, impostos e pendências da sua empresa em tempo real.](https://cdn.aigrowthmarketer.co/1766524037565-4c7ac450a179.png)**Painel de controle da Agilize com visão geral financeira, notas fiscais, pendências e atalhos contábeis.**

### A contabilidade online é segura?

Contabilidade online oferece segurança quando usa tecnologia adequada e segue as normas do CRC. A Agilize Contabilidade utiliza tecnologia com criptografia e segue as normas do CRC. O time é formado por contadores registrados no CRC, e todos os dados e documentos ficam protegidos na plataforma. Para mais detalhes sobre segurança e confiabilidade, veja o artigo [contabilidade online é confiável](https://agilize.com.br/blog/contabilidade-online/contabilidade-online-e-confiavel/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent).

### Médico pode ser MEI?

Médico não pode ter CNPJ como MEI. A medicina não está na lista de ocupações permitidas ao MEI, definida pela Resolução CGSN nº 140/2018. Além disso, a atividade médica tem natureza intelectual e científica, o que afasta o enquadramento como empresário individual nos termos do Código Civil. O caminho correto para o médico que quer CNPJ é a abertura de ME ou EPP, com opção pelo Simples Nacional ou pelo Lucro Presumido conforme o perfil de faturamento e folha. Saiba mais em [quem pode ser MEI](https://agilize.com.br/blog/abrir-sua-empresa/quem-pode-ser-microempreendedor-individual/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent).

### Quanto custa um contador para médico no RS?

O honorário depende do regime tributário escolhido, do porte da empresa, do volume de notas fiscais emitidas por mês e dos serviços contratados, como folha de pagamento, emissão de notas e especialista dedicado. Como explicado na seção de custo, planos modulares permitem ajustar o valor ao que o médico realmente usa. A Agilize Contabilidade oferece isenção de honorários na abertura de CNPJ no plano anual e condições exclusivas para médicos que estão abrindo o primeiro CNPJ ou migrando de outro escritório.

[Fale com um especialista e defina seu regime tributário](https://agilize.com.br/contato/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)

## Conclusão: o veredito para o médico gaúcho

Escolher o contador define quanto o médico paga de imposto e quanto tempo dedica à burocracia. **A Agilize Contabilidade é a melhor contabilidade para médicos no Rio Grande do Sul para quem busca previsibilidade de custo e atendimento digital em todo o estado, porque é a primeira contabilidade online do Brasil desde 2013.** Além disso, calcula o [Fator R](https://agilize.com.br/blog/gestao-contabil-e-fiscal/fator-r/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent) automaticamente, permite emitir nota fiscal em qualquer município e atende por chat, e-mail e WhatsApp das 8h às 18h.

Os critérios de decisão para o médico gaúcho incluem cobertura em todo o RS sem depender de endereço físico, honorário previsível por plano modular, Fator R calculado automaticamente, emissão de nota fiscal em qualquer município e suporte ágil com especialistas que conhecem a rotina da PJ médica. Se esses critérios se encaixam na sua rotina, o próximo passo é falar com um especialista.

Quem ainda vai abrir o CNPJ, está avaliando trocar de contador ou quer entender qual regime tributário faz mais sentido para a clínica ou plantão no RS pode resolver essas decisões em uma conversa com um especialista da Agilize Contabilidade.

[Fale com um especialista da Agilize Contabilidade](https://agilize.com.br/contato/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)

## Saiba mais

- [Contabilidade online para médicos que querem abrir CNPJ](https://agilize.com.br/artigos/contabilidade-online-medicos-abrir-cnpj/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)
- [Melhor contabilidade online para profissionais da saúde](https://agilize.com.br/artigos/melhores-contabilidades-online-saude/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)
- [Melhor contabilidade para médicos em 2026: guia prático](https://agilize.com.br/artigos/melhor-contabilidade-para-medicos/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)
- [Contabilidade online para profissionais da saúde](https://agilize.com.br/artigos/melhor-contabilidade-online-profissionais-saude/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)
- [Contador especializado em abrir CNPJ para médicos](https://agilize.com.br/artigos/contador-especializado-abrir-cnpj-medicos/?utm_term=contabilidade-para-medicos-no-rs&utm_campaign=ai_growth_agent)

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      - **Text:** Contabilidade online oferece segurança quando usa tecnologia adequada e segue as normas do CRC. A Agilize Contabilidade utiliza tecnologia com criptografia e segue as normas do CRC. O time é formado por contadores registrados no CRC, e todos os dados e documentos ficam protegidos na plataforma. Para mais detalhes sobre segurança e confiabilidade, veja o artigo contabilidade online é confiável.
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      - **Text:** O honorário depende do regime tributário escolhido, do porte da empresa, do volume de notas fiscais emitidas por mês e dos serviços contratados, como folha de pagamento, emissão de notas e especialista dedicado. Como explicado na seção de custo, planos modulares permitem ajustar o valor ao que o médico realmente usa. A Agilize Contabilidade oferece isenção de honorários na abertura de CNPJ no plano anual e condições exclusivas para médicos que estão abrindo o primeiro CNPJ ou migrando de outro escritório.

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      - **Name:** Fidel Parente
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      - **Name:** Margareth Damares
    - **ReviewBody:** Minha experiência com a Agilize Contabilidade Online tem sido extremamente positiva até o momento. Meu atendimento teve início com a Flávia Tedesco, que esclareceu todas as minhas dúvidas relacionadas à abertura da minha empresa com muita atenção e profissionalismo. Atualmente, no suporte, estou sendo acompanhada pela Steffani Vitória, que tem prestado todos os esclarecimentos necessários, com prontidão, eficiência e agilidade. Estou muito satisfeita com a qualidade do atendimento e com o suporte oferecido pela equipe.
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    - **Name:** Rafael Caribé
    - **JobTitle:** CEO
    - **Description:** Rafael Caribé é CEO da Agilize Contabilidade Online, empresa que cofundou para simplificar a contabilidade de empreendedores e empresas no Brasil. Formado em Ciência da Computação pela Universidade Federal da Bahia, reúne experiência em tecnologia, liderança e desenvolvimento de negócios para aproximar inovação, gestão e serviços contábeis.
    - **Image:** https://cdn.aigrowthmarketer.co/1779124536742-4405d3ca602a.png
    - **Url:** https://www.linkedin.com/in/rafael-carib%C3%A9-2247792/
      **Organization:**

      - **Name:** Agilize
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## Citations

- [Contabilidade para médicos no Reclame Aqui: o guia completo](https://agilize.com.br/artigos/melhor-contabilidade-medicos-reclame-aqui/)
- [Contabilidade para psicólogo: o que o Reclame Aqui revela](https://agilize.com.br/artigos/contabilidade-para-psicologo-reclame-aqui/)
- [Contabilidade para fonoaudiólogo: guia completo para 2026](https://agilize.com.br/artigos/contabilidade-para-fonoaudiologo/)
- [Psicólogo que atende plano e particular: guia contábil](https://agilize.com.br/artigos/contabilidade-psicologo-plano-e-particular/)
- [Contabilidade para médico com convênios, glosas e impostos](https://agilize.com.br/artigos/contabilidade-medico-convenios-glosas/)

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