# CNAE médico no Simples Nacional: como escolher o código > Descubra o CNAE ideal para médicos no Simples Nacional e pague menos imposto. A Agilize Contabilidade te ajuda a escolher certo e aumentar o Fator R. **Published:** 2026-09-10 | **Updated:** 2026-11-06 | **Author:** agilize **URL:** https://agilize.com.br/artigos/cnae-medico-simples-nacional/ **Type:** post **Categories:** Contabilidade para profissionais da saúde ![CNAE médico no Simples Nacional: como escolher o código](https://agilize.com.br/artigos/wp-content/uploads/sites/43/2026/09/1788778940791-b74f302cf6ff-1024x572.webp) --- ## Content *Escrito por: Rafael Caribé, CEO, Agilize* ## Principais lições deste artigo - O CNAE define em qual anexo do Simples Nacional a empresa médica será enquadrada e qual alíquota de imposto pagará. - Todos os CNAEs da família 8630-5 podem ser tributados pelo Anexo III (6%) ou Anexo V (15,5%), conforme a regra do Fator R. - O Fator R é calculado mensalmente com base na folha de pagamento e na receita dos últimos 12 meses e influencia diretamente a carga tributária. - Estratégias legais como ajuste do pró-labore e contratação de funcionários ajudam a elevar o Fator R e reduzir o valor pago em impostos. [Se você tem dúvida sobre o anexo em que deveria estar, fale com um especialista da Agilize Contabilidade e confira seu Fator R.](https://agilize.com.br/contato/?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) ## O que é CNAE e como ele impacta seus impostos O CNAE é o código que identifica a atividade econômica da empresa e funciona como a “profissão” do CNPJ. Esse código é definido pelo IBGE e determina em qual [anexo do Simples Nacional](http://agilize.com.br/blog/gestao-contabil-e-fiscal/anexos-do-simples-nacional/?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) a empresa se enquadra. Esse enquadramento impacta diretamente a alíquota de impostos paga mensalmente no DAS. Para médicos, todos os CNAEs da família 8630-5 seguem a regra do Fator R. Esses códigos podem ser tributados pelo Anexo III, com alíquota inicial de 6%, ou pelo Anexo V, com alíquota inicial de 15,5%, conforme a proporção entre folha de pagamento e receita bruta. Médicos não [podem ser MEI](https://agilize.com.br/blog/abrir-sua-empresa/quem-pode-ser-microempreendedor-individual/?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent). A atividade médica tem natureza intelectual e não se enquadra nas regras do Microempreendedor Individual. O médico que quer atuar como PJ precisa abrir uma Microempresa (ME) ou Empresa de Pequeno Porte (EPP). O apoio de um contador é obrigatório nesses regimes. ## Tabela dos principais CNAEs para médicos: encontre o código ideal [A família 8630-5 reúne os quatro códigos CNAE aplicáveis à atividade médica ambulatorial](https://contrato.social/blog/cnae-para-medico-dentista-psicologo-guia-completo-2026), conforme a tabela oficial do IBGE/CONCLA. Veja a descrição de cada um e exemplos de uso: | Código CNAE | Descrição oficial | Exemplo de uso | Anexo no Simples Nacional | | --- | --- | --- | --- | | 8630-5/01 | Atividade médica ambulatorial com recursos para procedimentos cirúrgicos | Clínicas que realizam pequenas cirurgias e biópsias | III ou V (depende do Fator R) | | 8630-5/02 | Atividade médica ambulatorial com recursos para exames complementares | Consultórios com ultrassom, ecocardiograma ou espirometria | III ou V (depende do Fator R) | | 8630-5/03 | Atividade médica ambulatorial restrita a consultas | Consultório de psiquiatria ou dermatologia apenas com consultas | III ou V (depende do Fator R) | | 8630-5/99 | Atividade médica ambulatorial não especificada anteriormente | Telemedicina, perícia médica ou medicina do trabalho | III ou V (depende do Fator R) | Com base nesses códigos, a escolha do CNAE correto depende da estrutura do consultório e dos procedimentos realizados. O CNAE principal deve refletir a atividade que gera mais receita. A inclusão de CNAEs secundários permite registrar atividades complementares, mas o principal é o que define o enquadramento tributário. ## Anexo III vs Anexo V: como o Fator R define seu enquadramento O [Fator R](https://agilize.com.br/blog/gestao-contabil-e-fiscal/fator-r/?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) é o mecanismo previsto na [Lei Complementar 123/2006](http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/lcp/lcp123.htm) que define em qual anexo a empresa será tributada em cada mês. O cálculo usa a seguinte fórmula: folha de pagamento dos últimos 12 meses dividida pela receita bruta dos últimos 12 meses. - Fator R igual ou superior a 28%: tributação pelo Anexo III, com alíquota inicial de 6% - Fator R inferior a 28%: tributação pelo Anexo V, com alíquota inicial de 15,5% A folha de pagamento que entra no cálculo do Fator R inclui: salários de funcionários registrados, pró-labore dos sócios, 13º salário, férias com adicional de um terço, FGTS efetivamente recolhido e contribuição previdenciária patronal efetivamente recolhida. Não entram distribuição de lucros, pagamentos a prestadores PJ nem estagiários sem vínculo empregatício. Um médico que fatura R$ 20.000 por mês (R$ 240.000 em 12 meses) e paga pró-labore de R$ 5.000 mensais mais encargos de aproximadamente R$ 1.650 tem uma folha anual de cerca de R$ 79.800. O Fator R fica em torno de 33%, acima dos 28%, o que leva ao enquadramento no Anexo III. Como a folha e a receita acumulada mudam a cada mês, o Fator R precisa ser recalculado mensalmente. Um único mês de faturamento atipicamente alto pode reduzir o índice mesmo sem alteração na folha. Esse comportamento torna o acompanhamento mensal essencial. A Agilize Contabilidade calcula o Fator R de forma automática e mantém a empresa sempre no anexo correto, com a alíquota adequada ao cenário real. ![Veja como funciona o painel de controle da Agilize: um dashboard completo para acompanhar finanças, notas fiscais, impostos e pendências da sua empresa em tempo real.](https://cdn.aigrowthmarketer.co/1766524037565-4c7ac450a179.png)**Painel de controle da Agilize com visão geral financeira, notas fiscais, pendências e atalhos contábeis.** [Se você tem dúvida sobre o anexo em que deveria estar, fale com um especialista da Agilize Contabilidade e confira seu Fator R.](https://agilize.com.br/contato/?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) ## Passo a passo: como escolher o CNAE ideal para sua especialidade Agora que você entende como o Fator R influencia o anexo, o próximo passo é escolher o CNAE que melhor descreve sua atuação. A tabela abaixo relaciona as principais especialidades médicas ao CNAE mais adequado, com justificativa e exemplo prático: | Especialidade | CNAE recomendado | Justificativa | Exemplo prático | | --- | --- | --- | --- | | Psiquiatria | 8630-5/03 | Atividade restrita a consultas | Dr. Carlos atende apenas consultas em seu consultório | | Dermatologia | 8630-5/03 ou 8630-5/01 | Uso de 8630-5/01 quando realiza biópsias ou crioterapia | Dr. Carlos faz crioterapia e pequenas biópsias | | Cardiologia | 8630-5/02 ou 8630-5/03 | Uso de 8630-5/02 quando realiza ecocardiograma ou ECG | Dr. Paulo realiza ecocardiograma no consultório | | Cirurgia geral | 8630-5/01 | Realização de pequenos procedimentos cirúrgicos ambulatoriais | Dr. Roberto faz pequenas cirurgias ambulatoriais | | Pediatria | 8630-5/03 | Atividade restrita a consultas | Dr. Mariana atende apenas consultas | | Ginecologia | 8630-5/02 ou 8630-5/03 | Uso de 8630-5/02 quando realiza ultrassonografia | Dr. Fernanda realiza ultrassonografias | Para escolher o CNAE correto, siga este passo a passo: 1. Identifique sua especialidade e a estrutura do consultório, incluindo os procedimentos realizados. 2. Consulte a tabela e selecione o código que melhor descreve sua atividade principal. 3. Valide a escolha com um contador especializado, que também avaliará o ISS municipal aplicável à sua cidade. 4. Registre o CNAE no CNPJ no momento da abertura da empresa ou por meio de alteração contratual. Em muitas cidades o ISS varia entre 2% e 5%, o que reforça a importância de considerar a legislação municipal no planejamento. ## Como incluir ou alterar o CNAE no seu CNPJ A inclusão do CNAE ocorre na abertura da empresa. Para quem já tem CNPJ e precisa alterar ou incluir um código, o processo exige atualizar o contrato social, registrar a mudança na Junta Comercial e sincronizar o cadastro na Receita Federal pelo sistema Redesim. É possível ter mais de um CNAE no mesmo CNPJ. O código principal define o enquadramento tributário no Simples Nacional. Os códigos secundários ampliam a flexibilidade operacional. Um dermatologista que também realiza procedimentos estéticos, por exemplo, pode combinar CNAEs para representar todas as atividades da clínica. A Agilize Contabilidade conduz todo o processo de abertura e alteração de CNPJ de forma 100% online, em todos os estados brasileiros. Para quem contrata o plano anual, a abertura de empresa tem isenção de honorários, e o médico paga apenas as taxas obrigatórias dos órgãos públicos. ## Estratégias legais para pagar menos imposto e aumentar o Fator R Manter o [Fator R](https://agilize.com.br/blog/gestao-contabil-e-fiscal/fator-r/?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) igual ou superior a 28% é o caminho para a tributação pelo Anexo III. Algumas estratégias ajudam a alcançar e sustentar esse percentual: - **Definir um pró-labore adequado:** o pró-labore dos sócios compõe a folha de pagamento usada no cálculo do Fator R. Ajustar esse valor de forma compatível com o mercado e suficiente para sustentar a regra dos 28% é uma medida direta. O pró-labore gera INSS do sócio e IRPF, custos que precisam entrar no planejamento. - **Contratar funcionários:** funções como recepcionista, enfermeiro ou técnico de enfermagem aumentam a folha de pagamento e, por consequência, o Fator R. Essas contratações também podem melhorar a experiência do paciente e a organização do consultório. - **Manter encargos em dia:** o Fator R considera apenas encargos efetivamente recolhidos. Encargos em atraso não entram no cálculo do período em que deixaram de ser pagos. O impacto financeiro pode ser alto. Um médico que fatura R$ 30.000 por mês paga 8,60% no Anexo III e 16,75% no Anexo V, o que gera uma diferença anual de R$ 29.340. Esse valor pode ser economizado com um planejamento tributário bem estruturado. O ajuste do Fator R precisa ser consistente ao longo do ano. O cálculo sempre considera os 12 meses anteriores ao período de apuração. Mudanças feitas apenas no fim do ano produzem efeito apenas nos meses seguintes. [Se você quer reduzir sua carga tributária, converse com um especialista da Agilize Contabilidade para planejar sua folha de pagamento.](https://agilize.com.br/contato/?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) ![Controle seus impostos com a Agilize: acompanhe DAS, INSS, IRRF, vencimentos, pendências fiscais e comprovantes de pagamento em um só lugar.](https://cdn.aigrowthmarketer.co/1766525841212-e5b8f2be03db.png)**Painel de impostos da Agilize com DAS, INSS, IRRF e status de pagamento.** ## Perguntas frequentes ### Qual anexo do Simples Nacional se aplica ao médico? Médicos no Simples Nacional podem ser tributados pelo Anexo III ou pelo Anexo V, conforme o Fator R. Quando a folha de pagamento dos últimos 12 meses, incluindo pró-labore, salários, encargos e FGTS efetivamente recolhidos, representa 28% ou mais da receita bruta do período, a empresa fica no Anexo III, com alíquota inicial de 6%. Abaixo desse percentual, o enquadramento passa para o Anexo V, com alíquota inicial de 15,5%. O cálculo é atualizado automaticamente todo mês. ### Qual CNAE paga menos imposto? O imposto não é definido pelo CNAE, e sim pelo anexo em que a empresa é enquadrada. Todos os CNAEs da família 8630-5 podem ser tributados no Anexo III quando o Fator R fica igual ou superior a 28%. O código 8630-5/03, de atividade restrita a consultas, é o mais comum para consultórios simples. A alíquota efetiva, porém, depende do Fator R e do planejamento da folha de pagamento. ### Posso ter dois CNAEs no mesmo CNPJ? Sim. O CNPJ pode ter um CNAE principal e vários CNAEs secundários. O principal define o enquadramento tributário no Simples Nacional. Os secundários permitem exercer atividades complementares sem abrir outro CNPJ. Um dermatologista pode ter o 8630-5/01 como principal e um código de atividade estética como secundário. A Agilize Contabilidade orienta a melhor combinação para cada caso. ### Como incluir o CNAE no CNPJ? A inclusão ocorre na abertura da empresa. Quando o CNPJ já existe e há necessidade de alterar ou incluir um código, o processo envolve alteração do contrato social, registro na Junta Comercial e atualização do cadastro na Receita Federal. A Agilize Contabilidade executa todas essas etapas de forma online, sem que o médico precise lidar diretamente com a burocracia. ### Médico pode ser MEI? Não. Como explicado acima, a atividade médica tem natureza intelectual e não se enquadra nas regras do MEI. Médicos que querem atuar como pessoa jurídica precisam abrir uma Microempresa (ME) ou Empresa de Pequeno Porte (EPP). Saiba mais sobre [quem pode ser MEI](https://agilize.com.br/blog/abrir-sua-empresa/quem-pode-ser-microempreendedor-individual/?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) e quais profissões estão vedadas. ## Conclusão: como usar o CNAE e o Fator R a seu favor A escolha do CNAE define o ponto de partida da tributação do médico PJ. Quando esse código está alinhado à atividade real e o Fator R é bem gerenciado, a empresa pode economizar valores relevantes em impostos, dentro da lei. O CNAE principal precisa refletir a atividade que mais gera receita, enquanto os CNAEs secundários ampliam a flexibilidade para atividades complementares. A gestão contínua do Fator R, com atenção à folha de pagamento e aos encargos, é o que sustenta a tributação mais vantajosa ao longo do tempo. A Agilize Contabilidade nasceu em 2013 como a primeira contabilidade online do Brasil. Com mais de 13 anos de experiência, mais de 50 mil empreendedores atendidos e reconhecimento RA1000 no Reclame Aqui, a Agilize Contabilidade assume a rotina contábil da empresa médica, incluindo o cálculo automático do Fator R, para que o médico possa focar no atendimento aos pacientes e no crescimento da carreira. [Se você quer simplificar sua contabilidade e pagar apenas o necessário em impostos, fale com um especialista da Agilize Contabilidade.](https://agilize.com.br/contato/?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) ## Saiba mais - [CNAE para médico: como escolher o código certo e abrir CNPJ](https://agilize.com.br/artigos/cnae-medico-abrir-cnpj?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) - [CNAE para médico: qual código usar no seu CNPJ?](https://agilize.com.br/artigos/cnae-para-medico?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) - [CNAE médico: o guia completo para escolher o código certo](https://agilize.com.br/artigos/o-que-e-cnae-medico?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) - [CNAE médico e ISS: passo a passo para pagar menos imposto](https://agilize.com.br/artigos/cnae-medico-iss?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) - [CNAE para atividade médica: qual código escolher?](https://agilize.com.br/artigos/cnae-atividade-medica?utm_term=cnae-medico-simples-nacional&utm_campaign=ai_growth_agent) --- ## Structured Data **@graph:** **FAQPage:** **MainEntity:** **Question:** - **Name:** Qual anexo do Simples Nacional se aplica ao médico? **Answer:** - **Text:** Médicos no Simples Nacional podem ser tributados pelo Anexo III ou pelo Anexo V, conforme o Fator R. 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